7 недель встать на учет

Календарь беременной: какие анализы вам нужны на самом деле

Утром вы узнали, что беременны, а вечером уже готовы выбирать роддом и покупать кроватку. Знакомо? Но до дня выписки из роддома еще целых 9 месяцев, куча дел и… хождений по врачам. Woman’s Day попросил врача-педиатра и популярного блогера Татьяну Буцкую составить медицинский план-календарь на всю беременность. Благодаря ему вы сможете ориентироваться во всех анализах и обследованиях.

Текст: Наталья Евгеньева · 15 сентября 2017

Если ваша беременность протекает нормально, то до 28 недель вам рекомендовано посещать гинеколога ежемесячно, после 28 недель – в два раза чаще. Готовьтесь, что во время каждого визита надо будет сдавать общий анализ крови и мочи. Вас ждут как минимум два УЗИ, но лучше сделать пять скринингов: в 6?8 (при ранней постановке на учет), 12, 22, 32 и 36?38 недель.

Что еще? Пробежимся по неделям беременности и составим расписание анализов и диагностических процедур.

Тест показал две полоски

Скорее всего, у вас первая неделя задержки. Это примерно 5?6 акушерских недель беременности. Акушерские недели отсчитываются от первого дня последней менструации, то есть, по сути, еще до овуляции, в которую состоялось зачатие. Почему так? Овуляция у женщин происходит в разные дни цикла, а в некоторых циклах могут быть даже две овуляции. Точно неизвестно, в какой конкретно день произошло зачатие и, более того, когда эмбрион внедрился в слизистую матки. Поэтому акушеры отсчитывают срок беременности со дня начала созревания яйцеклетки, то есть с первого дня последней менструации.

5?6 недель

Уже можно встать на учет в женскую консультацию. Ранняя постановка на учет как минимум даст возможность определить, является ли беременность маточной. К сожалению, даже самый дорогой аптечный тест на беременность реагирует только на наличие в моче ХГЧ, но не определяет его количество, что важно для диагностики внематочной беременности. На приеме гинеколог обязательно назначит лабораторный анализ крови на ХГЧ – определение количества гормона поможет исключить или подтвердить внематочную беременность и максимально точно установить срок.

7?8 недель

Вас ждет УЗИ, на котором уже можно увидеть эмбрион и услышать его сердцебиение. Вы вновь посетите врача. Он проведет осмотр, проверит грудь, назначит необходимые анализы и консультации прочих специалистов для получения полной картины вашего здоровья. Важно сдать общий анализ крови, мочи, мазок на флору, определить группу крови и резус-фактор (Rh-фактор), уровень сахара, сделать коагулограмму (проверить свертываемость крови), анализ на ВИЧ, гепатиты, RW и TORCH-инфекции.

При выявлении отрицательного резуса у матери и его сочетании с положительным резусом у отца есть вероятность возникновения резус-конфликта, но только в том случае, если плод «возьмет» положительный резус отца. Поэтому при обнаружении у женщины отрицательного резус-фактора обязательно обследуют супруга. Если резус-конфликт все же возник, то нужно будет до 32 недели беременности каждый месяц сдавать кровь для определения уровня антител, далее – чаще. Для того чтобы нейтрализовать возможные антирезусные антитела, на 30-й неделе будущей маме вводят антиглобулин D.

Показатели коагулограммы также особо важны. Это исследование системы свертываемости крови. Поскольку в процессе беременности в организме матери образуется так называемый третий круг кровообращения – маточно-плацентарный – то очень важно следить за показателями свертываемости крови. Нарушения в системе гемостаза грозят крайне опасными для беременности осложнениями.

TORCH-инфекции – это группа особо опасных инфекций, которые могут передаваться от матери к плоду, вызывая серьезные и необратимые нарушения развития. Их четыре: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. Лучше всего еще во время планирования беременности сдать анализ крови на определение антител к этим заболеваниям и привиться от инфекций.

7 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 7 неделе?

На 7 неделе беременности с малышом происходят серьезные изменения – начинает закладываться его половая система. Правда, узнать, кто у вас будет – мальчик или девочка – пока невозможно.

Плод на 7 неделе беременности активно развивается, совершенствуются его органы и ткани. У малыша формируется лимфатическая система, происходит множество изменений в мозге: появляется гипофиз и мозжечок. На этом сроке закладываются печень и почки ребенка, его ручки и ножки удлиняются и скоро он начнет активно ими шевелить. Закладываются черты лица будущего малыша.

Узи плода

На 7 неделе беременности УЗИ плода покажет вам малыша, рост которого примерно 22–30 мм, а вес 4 грамма. При этом его голова выглядит значительно больше тела.

На сроке в 7 недель УЗИ не является обязательной процедурой. Только через две недели гинеколог посоветует отправиться на обследование в рамках первого скрининга. Пока же маме могут назначить УЗИ при подозрении на внематочную беременность. Она проявляется главным образом болями в животе, ведь эмбрион растет не в матке, а в более тесном пространстве, например, в маточной трубе.

Фото живота

Фото живота на 7 неделе беременности едва ли позволит окружающим заподозрить интересное положение. Ребенок на этом сроке размером со сливу, матка еще недостаточно увеличилась в размерах, чтобы животик заметно выдавался. Еще бы, ребенок размером едва ли со сливу.

Многие мамы на ранних сроках беременности замечают, что им стало сложнее застегивать брюки, да и ремень приходится распускать. Гинекологи полагают, что тут играет роль обычное вздутие живота. С ним часто сталкиваются в начале беременности – а все из-за гормона прогестерона. Он влияет на моторику кишечника, отсюда запоры, вздутие и различные неприятные ощущения.

Что происходит с мамой на 7 неделе?

7 неделя беременности от зачатия – время чрезвычайно ответственное. На этом сроке формируются внутренние органы будущего ребенка, а значит, мама должна быть предельно внимательна – вслушиваться в свои ощущения и при любом подозрении на проблемы идти к врачу.

На 7 неделе беременности с мамой происходит все то, что принято считать признаками «интересного положения». Тут и перепады настроения из-за гормональных изменений, и слабость, утомляемость из-за того, что организм перераспределил ресурсы на вашего малыша, тут и токсикоз. Многие женщины на 7 неделе беременности сталкиваются с частыми позывами в туалет. Учащенное мочеиспускание связано с тем, что растущая матка давит на мочевой пузырь.

Какие ощущения вы можете испытывать на 7 неделе?

Ощущения, которые испытывает женщина на 7 неделе беременности, очень разнообразны. Каждая из нас индивидуальна, поэтому угадать заранее, какой набор ощущений выпадет в конкретном случае, невозможно.

В основном на 7 неделе беременности от зачатия будущие мамы сталкиваются со следующими ощущениями:

  • утренняя тошнота, реже рвота – в середине первого триместра токсикоз довольно распространенное явление, но уже через пару недель он начнет отступать;
  • спазмы в нижней части живота, их чаще всего провоцирует растущая матка, это дискомфортно, но не опасно;
  • постоянное желание сходить «по-маленькому» — увы, та же растущая матка давит на мочевой пузырь, заставляя женщину бегать по нужде чаще обычного;
  • перепады настроения – организм еще не свыкся с гормональными изменениями, но еще пара недель и все окружающие смогут вздохнуть спокойно;
  • сонливость и слабость, из-за того вся энергия женщины перераспределяется на развитие будущего малыша;
  • болезненность груди.
  • Месячные

    Какие еще месячные на 7 неделе беременности, спросите вы? И правда, кровянистых выделений по типу менструации у будущей мамы быть не должно, а если они появляются – это повод записываться на прием к врачу. Причем гинекологи утверждают, что незначительные коричневатые выделения могут подождать, а вот алые, а тем более обильные требуют срочных мер – вызова скорой.

    Если кровотечение сопровождается болью, это может быть предвестием выкидыша, а в худшем случае – его последствиями. Также кровить может при внематочной беременности, при замершей беременности и при травмах слизистой влагалища. Иногда кровь появляется из-за опухолей или инфекционных заболеваний.

    Боли в животе

    Боли внизу живота при беременности — наверное, самая частая жалоба у будущих мам. В той или иной степени с ними сталкивается каждая беременная.

    Обычно повода для паники тут нет, но редко боли могут быть проявлением угрозы прерывания беременности.

    На ранних сроках беременности у болей могут быть следующие причины: ?

    1. Имплантация плода, волны которой могут беспокоить будущую маму до 20 недель беременности. В таком случае женщина ощущает незначительные кратковременные боли, которые могут сопровождаться скудными кровяными выделениями в течение нескольких дней.

    2. Увеличение матки в размерах и растягивание связок, которыми она крепится к брюшной полости. Из-за этого возникают простреливающие ощущения в области матки, обычно они кратковременны – резко прихватит и отпустит.

    3. Нарушенная внематочная беременность. Она проявляется в виде острой, колющей боли, распространяющейся на всю брюшную полость. При этом могут появляться мажущие кровянистые выделения.

    Поводом для беспокойства могут служить боли, которые:

  • острые и интенсивные;
  • продолжительные, при этом не ослабевают;
  • схваткообразные – возникают каждый 10-15 минут в течение часа;
  • сопровождаются сильной слабостью вплоть до потери сознания.
  • Если к болям добавляется кровотечение, это может означать угрозу выкидыша.

    — К сожалению, самопроизвольный выкидыш в первом триместре случается довольно часто – у каждой пятой женщины. В 90-95 процентах случаев потом они благополучно беременеют снова и становятся счастливыми мамами, — объясняют гинекологи.

    Коричневые выделения

    Выделения во время беременности могут быть разными, какие-то безопасны, какие-то должны насторожить женщину. Гинекологи объясняют, что скудные коричневатые выделения могут возникать во время имплантации малыша, тогда никакой угрозы они не представляют. Но если выделения обильные и, что еще хуже, алого цвета, тут нужно быть готовой ко всему.

    — Кровотечения первого триместра встречаются у каждой четвертой женщины. В 80% случаев даже при наличии кровяных выделений, а также болей внизу живота, беременность протекает благополучно и заканчивается рождением жизнеспособного ребёнка, — обнадеживает акушер-гинеколог Дина Абсалямова.

    При подозрительных кровянистых выделениях врач должен провести гинекологический осмотр, а также направить женщину на УЗИ, чтоюбы исключить внематочную беременность. Кстати, диагноз «выкидыш» на основании Узи не обязательно верен, для его подтверждения назначают потворное обследование через 1-2 недели.

    Что может быть причиной кровотечения и боли на 7 неделе беременности:

  • угроза или начавшийся выкидыш;- внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • беременность неясной локализации;
  • исплантационное кровотечение;
  • кровотечение, связанное с многоплодной беременностью.
  • Вопросы и ответы

    Физиологические отеки часто сопровождают беременность, особенно на поздних сроках, когда мочеточники сдавливаются маткой и затрудняется отток мочи. Почему они возникают:

  • из-за недостаточного употребления белка сосудистая стенка становится легко проницаемой, вода уходит в ткани и вызывает их отек;
  • из-за употребления большого количества соленой пищи;
  • на поздних сроках за счёт увеличения объема циркулирующей крови и создания дополнительной нагрузки на сердечно-сосудистую и мочевыделительную систему;
  • отеки могут возникать из-за хронических заболеваний, например, диабета, варикозного расширения вен и прочих.
  • Для лечения отеков рекомендуется придерживаться белковой диеты и исключить из рациона все, от чего хочется пить – острое, соленое, сладкое. Воды нужно употреблять в среднем 2-2,5 литра за день, без фанатизма. Полезно вести активный образ жизни – ходить в бассейн, а время от времени отдыхать, поднимая ноги выше головы минут на 20-30. Можно воспользоваться компрессионным трикотажем, если на дворе не +30 градусов.

    Можно ли заниматься сексом?

    — Если беременность протекает хорошо и нет противопоказаний, то не только можно, но и нужно. Секс помогает гармонизировать отношения в паре, нормализует эмоциональное состояние женщины, во время секса выделяется много гормонов счастья — эндорфинов. Это раньше считалось, что в первые и последние месяцы беременности от секса следует отказаться, но исследование не подтвердили вред интимной жизни в эти периоды, — поясняют гинекологи.

    На 7 неделе беременности, как и на любом другом сроке, секс разрешен, если нет угрозы прерывания беременности или других осложнений. Так что перед тем, как предаваться утехам, обсудите этот момент со своим врачом.

    — Сексуальные позы в зависимости от срока беременности могут меняться. Это связано с увеличением животика будущей мамы. Лучше всего подойдут позы без глубокого проникновения, например, классическая поза лицом к лицу, а также поза на боку. На более поздних сроках приветствуется поза, когда женщина стоит на четвереньках или сидит на мужчине сверху, — уточняют специалисты.

    Не мешает развеять пару мифов:

    Может ли оргазм спровоцировать выкидыш? Нет, оргазм, конечно, сопровождается сокращениями матки, но они происходят и в другие моменты. Если вы не в группе риска по выкидышу, опасности нет.

  • Можно ли задеть малыша половым членом? Нет, ребенок надежно защищен плодными оболочками, шейкой матки и водами, ударить его невозможно.
  • Все о седьмой неделе беременности

    Итак, сегодня мы поговорим о 7-й акушерской неделе беременности или о 5-й неделе от зачатия. Это первый триместр беременности и один из главных этапов в развитии малыша, когда у него формируются жизненно важные органы и системы. Будущая мама становится на неделю ближе к самому важному событию в ее жизни.

    Признаки и симптомы беременности

    Тест на беременность

    Задержка уже настолько большая, что ее уже нельзя игнорировать. Так что если женщина еще не подтвердила беременность тестом в домашних условиях, самое время наверстать упущенное. Стоит купить тест на беременность в аптеке, а также сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Повышение содержания этого гормона в крови — один из самых надежных способов распознать беременность.

    Анализы и медицинское обследование

    На 7-й неделе будущая мама может посетить акушера-гинеколога и встать на учет в Женскую консультацию. Врач точно подтвердит или опровергнет наличие беременности и назначит необходимые анализы. Если вы пришли в поликлинику в первый раз, будьте готовы сдать общий анализ мочи и крови, кровь на сахар, свертываемость, резус-фактор и группу, на ВИЧ-СПИД, мазок из влагалища на половые инфекции и кал на яйцеглист. Для многих женщин такие хлопоты на 7-й неделе представляются лишними.

    На этом сроке врач может настоять на проведении ультразвукового исследования по целому ряду причин.

    Во-первых, гинеколог может удостовериться, есть ли у женщины беременность. Часто будущую маму волнует вопрос, покажет ли УЗИ беременность на 7-й неделе. Мы знаем, что совершенно точно покажет.

    Во-вторых, гинеколог с помощью исследования более точно определит стадию развития плода и проверит, нет ли у плода никаких патологий. Это тоже важно. В-третьих, обследование могут назначить, чтобы с помощью специальных датчиков проверить сердцебиение малыша.

    Как выглядит ребенок

    На 7-й неделе беременности малыш по-прежнему крошка, но развитие идет стремительными темпами. Его размер сейчас не больше ягоды голубики и составляет 12-13 мм. Тело выглядит ассиметрично — голова по-прежнему больше туловища.

    На этом сроке происходят важные изменения. Во-первых, продолжается формирование нервной системы. Новые нервные клетки размножаются с поразительной скоростью: сотни клеток в минуту.

    Они сплетаются между собой, образуя первые примитивные пути нервной системы.

    Во-вторых, у малыша в это же время появляются очертания рук и ног, похожие больше на весла или плавники рыб. На лице плода проступают черты носа, рта и глазниц. Продолжается развитие пищеварительной системы, появляются зачатки зубов.

    У крохи уже начинают функционировать почки.

    Также у малыша на 7-й неделе развиваются правое и левое предсердия, и совсем скоро кроха начнет гонять по организму кровь.

    Что происходит на 7-й неделе беременности — ощущения

    Женщина продолжает преображаться, но пока это остается тайной для большинства окружающих. Сама беременная уже может ощутить, что поправилась на 1-1,5 килограмма. Однако прибавление в весе происходит далеко не у всех. Если женщина переживает сильный токсикоз, то вес может измениться в меньшую сторону.

    Как правило, у будущей мамы чуть-чуть увеличивается живот, и женщина ошибочно связывает это с увеличением размера матки. Матка и правда становится больше, но пока не настолько сильно, чтобы округлять животик. Живот как бы «вздувается» по другой причине: из-за снижения тонуса мышц и перистальтики кишечника.

    Самочувствие женщины в целом нормальное. На 7-й неделе беременности будущую мамочку сопровождает несколько характерных признаков:

    1. Сонливость. Усталость может наступать быстрее обычного. Все-таки растить в себе новую жизнь — задача нелегкая! Кроме того, в организме женщины до сих пор формируется плацента, а это требует больших ресурсов. Один из способов поддерживать баланс в течение дня — устраивать себе небольшие, но частые перекусы.

    2. У будущей мамы продолжает менять форма груди. Кроме того, меняют цвет ареолы вокруг сосков. Организм женщины активно готовится к появлению малыша. Многие беременные отмечают на 7-й неделе болевые ощущения в груди. Не стоит переживать, так как молочные железы действительно становятся очень чувствительными.

    3. У многих женщин повышается слюноотделение. Это нормально, и все нормализуется к концу первого триместра.

    4. Еще один из неприятных «спутников» 7-й недели беременности — изжога. Нужно свести в рационе к минимуму количество пряных и жирных продуктов, поскольку они только усугубят ситуацию.

    5. У будущей мамы учащается мочеиспускание. Это связано с тем, что на сроке 7 недель матка увеличивается примерно в два раза (по сравнению с состоянием до беременности) и увеличивается приток крови в область таза.

    6. При нормальном течении беременности базальная температура сохраняется на уровне 37-37.1°.

    7. На 7-й неделе будущую мамочку могут беспокоить угри. Это одно из следствий гормонального всплеска, и вскоре тон кожи выправится, и она начнет светиться.

    Поскольку 7-я неделя беременности — это еще достаточно ранний срок и плод еще совсем маленький, УЗИ, как и на предыдущих неделях, делают трансвагинально (через влагалище).

    На заметку будущим мамам: какие пособия, как и когда получить

    Моя подруга, будучи беременной, постоянно бегала с какими-то бумажками по каким-то инстанциям. Я никак не могла понять, зачем ей это надо, ведь государство у нас молодых мамочек особо не поддерживает. «Ради таких копеек и заморачиваться не стоит», — думала я. И ошибалась. Оказалось, очень даже стоит. Главное — не «профукать» сроки и собрать все необходимые документы. Давайте разбираться.

    Пособия во время беременности

    Пособия бывают разными. Вот, например, если вы успели встать на учет на ранних сроках беременности – до 12 недель, то имеете право на получение единовременного пособия – 490 рублей 79 копеек. Сумма хоть и скромная, но лишней не будет. Она не облагается никакими налогами. Чтобы ее получить, нужно лишь принести справку из женской консультации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности, больничный листок по беременности и родам, заявление по месту работы или учебы – и все! Ждите выплат в течение 10 дней.

    Следующая выплата – декретные. Если женщина работает, то выплату она получает по месту работы, а если безработная – то в социальной службе. Сумма пособия зависит от количества дней, проведенных в декрете. При одноплодной неосложненной беременности оплачиваются 140 дней, при одноплодной осложненной беременности будут оплачены 156 дней, ну а если вы ждете двойню или тройню, то вам оплатят 194 дня. Чтобы получить декретные, в бухгалтерию по месту работы нужно отнести больничный лист из женской консультации и написать заявление. Рассчитываются декретные по следующей формуле: суммируем выплаты с отпускными и премиями, но без больничных за последние два года. Делим их на 740, а затем полученную сумму умножаем на количество календарных дней больничных по беременности и родам. В сумме получается размер декретного пособия.

    Пособия после рождения ребенка

    Момент рождения вашего чада наступил, и вы имеете право на получение еще нескольких выплат, например, на единовременное пособие при рождении ребенка. В 2013 году оно составляет – 13 тысяч 87 рублей. При рождении нескольких детей пособие получается на каждого в отдельности. Для получения этого пособия необходимо отнести на работу следующие документы: справку из ЗАГСа и свидетельство о рождении ребенка.

    Кстати, нам, жителям Карелии, дадут еще и дополнительное единовременное пособие. За первого ребенка — 2 тысячи, за второго — 3 тысячи, а за 3-го и последующих — 4 тысячи рублей.

    Следующие выплаты, которые вы можете получить – ежемесячные пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет. Сумма такого пособия в этом году составляет 40% от зарплаты. Минимальная выплата за первого ребенка — 2453,93 рубля, а за второго и последующего — 4907,85 рубля в месяц.

    Чтобы получить такие выплаты, по месту работы нужно предоставить заявление о начислении пособия, заявление о предоставлении отпуска, копию свидетельства рождения ребенка.

    Когда вы встали на учет по Б?

    Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

    Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

    Т.к. тема является архивной.

    желательно встать ДО 12и недель. Все подруги (и я тоже) вставали примерно в 8-10. Кстати, за раннюю постановку на учет (до 12 недель) наше государство платит 600 рублей пособия 🙂 пустячок, а приятно.

    P.S.От всей души поздравляю! ¶

    ИМХО — нежелание врачей ставить рано на учет продиктованно банальным опасением возможных негативных последствий, за которые их вздр*чат. А так: нет беременной — нет и наказания.
    Требуйте и вставайте — Вы имеете на это полное право.

    Меня в ЖЦ Ваганова на 7-й поставила — правда, по собственной инициативе. ¶

    Разъясните несведущим, что предполагает «постановка на учет»?
    И считается ли «учетом» прикрепление к платной клинике (заключение контракта на ведение беременности)?

    Если я буду вести беременность в одном городе, а рожать — в другом, мне нужно вставать на учет и там, и там? ¶

    постановка — это значит, что вас сосчитали, и отныне мед. работники отчитываются о вас перед минздравом и несут ответственность.
    это фиксируется во внутренних документах мед. учреждения, а для пациентки ничем особым не знаменуется.

    то учреждение, где вы стоите на учете, выдает вам обменную карту. С ней вы поедете в роддом, в ней инфа о вашей беременности, которая нужна роддому. Роддому совершенно не интересно, где вы стояли на учете — ему нужна только обменка и мед. полис.
    Двойной учет запрещен, но я знаю — бывали прецеденты. просто в этом случае в минздрав будет поступать инфа из 2-х мест об одном человеке. ¶

    хмм. то есть, это та самая карточка, которую мне завели в медцентре на первом приеме?

    а что думаете по поводу «учета» в моей непростой ситуации с переездами? Приехать в НН и встать там в ЖК по месту жительства что ли?:( ¶

    нет.
    та карточка — собственность мед.центра
    она остается у них для отчетности
    а обменку вам сделают на основании инфы из той карточки.
    т.е., это 2 разных документа и формы у них разные.

    а я не в курсе вашей ситуации с переездом:) ¶

    Дорогая Магда, спасибо вам огромное за карточный ликбез 🙂

    а ситуация с переезом такова, что вести беременность буду в одном городе (в платной клинике), а рожать — в НН (где и прописана). Собственно, вопрос в том — вставать ли мне на учет в Нижегородской ЖК, чтобы получить потом сертификат? ¶

    а что разве теперь без сертификата не примут в роддом? (че-т я не слежу за новостями сертификатными..)

    тебе надо получить обменную карту в своей клинике, где стоишь на учете.
    а в Нижнем если будешь рожать по месту жительства, вызовешь скорую -отвезут в ближайший роддом.
    родовой сертификат вроде как в самом роддоме выписывают. а сертификат на ведение беременности тебе все равно не нужен -у тебя клиника платная. ¶

    Когда становиться на учет в ЖК?

    19 августа 2011, 00:00 | Катя Баранова

    Вероятно, прочитав тему статьи, вы подумаете: «Что за странный вопрос? Как это когда? Увидела две полоски на тесте – и вперед, радоваться вместе с врачом!» Вы и правы, и нет.

    Конечно, лучше всего обратиться к врачу как можно раньше: посоветоваться, сдать необходимые анализы, выбрать витамины или сделать другие необходимые именно вам назначения. Хоть беременность и не болезнь, наблюдать за ее течением необходимо с самого начала.

    Тем не менее, непосредственно на учет по беременности вас вряд ли поставят раньше 7-8-ми акушерских недель (которые рассчитываются со дня начала последней менструации). Мне, например, еще в регистратуре, прежде чем завести карту, задали кучу вопросов, но я была непреклонна в своем желании обсуждать здоровье с врачом, а не со всеми подряд.

    Чего ожидать от первого визита?

    Скорее всего, вас попросят сдать анализ крови на так называемый гормон беременности ХГЧ и сделать УЗИ — анализы, которые более или менее точно покажут наличие или отсутствие беременности, а также ее срок. Ультразвуковое исследование также поможет определить, является ли беременность маточной и нет ли каких-либо отклонений. Врач проведет осмотр, возьмет анализы на наличие инфекций в половых путях, определит дату родов и расскажет о том, как следует изменить образ жизни: чем питаться, какие возможны физические нагрузки, что можно, а что нельзя делать.

    В период 11-12 недель проводится первый скрининг беременных, который показывает вероятность генетических отклонений у плода, поэтому, если вы решите проходить эти тесты, явиться к врачу лучше раньше этого срока.

    Зачем нужен учет?

    Не секрет, что сегодня многие ведут беременность в частных клиниках, и у них возникает вопрос, зачем вообще идти в женскую консультацю? Дело в том, что именно государственные учреждения смогут выдать вам больничный лист для оформления дородового отпуска и отпуска по уходу за ребенком. Они также выдадут родовой сертификат, который необходимо предоставить в роддоме.

    Кроме того, встать на учет в медицинское учреждение для ведения беременности на ранних сроках следует так же для того, чтобы получить пособие в размере (по состоянию на 1 января 2011 года) 438,87 руб. Для этого информировать врача о своем интересном положении следует до 12 недель. Так же существует пособие для женщин, успевших встать на учет до 20 недель беременности. Оно составляет 600 рублей и выплачивается Районным управлением социальной защиты населения (РУСЗН).

    А вы когда вставали на учет в женскую консультацию? Или собираетесь это сделать?

    Ведение беременности: постановка на учет, обследования на разных сроках

    Тамара, мама двух дочек, на вопросы из серии «когда за сыном», отвечала честно:

    Да я бы рада. Но как вспомню, что придётся чуть ли не жить в женской консультации, анализы сдавать, для этого рано вставать…и она махала рукой: мол, на такое больше не способна.

    И понять её можно. Список обследований и анализов, которые предстоит пройти за время беременности, способен огорошить, особенно тех, кто собирается стать мамой впервые. И возникает множество вопросов: зачем столько всего, обязательно ли выполнять «программу» от и до или можно ли от чего-то отказаться…

    Конечно, каждая будущая мама вправе сама ответить на эти вопросы. Но для начала всё же советуем не рубить сплеча (я здорова, и мне ничего из этого не нужно!), а ознакомиться с информацией о том, какие обследования врачи советуют проходить беременным и почему.

    На учёт становись! Первый триместр (1 – 12 неделя)

    Собираясь в первый раз идти в женскую консультацию, чтобы встать на учёт, имейте в виду, что сделать это набегу, между делом, не получится. И дело не в очередях, а в том, что постановка будущей мамы на учёт – дело серьёзное и не быстрое. Акушер-гинеколог подробнейшим образом опросит вас и занесёт всю полученную информацию в медицинскую карту особого образца, которая ведётся во время всей беременности.

    Вопросы, которые среди прочих задаст врач:

  • Не было ли в семье случаев психических, онкологических и других серьёзных заболеваний, нарушений эндокринной системы, пороков развития органов.
  • Нет ли у вас аллергии.
  • Не болели ли вы инфекционными (генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз и т.д.) и/или гинекологическими (миома матки, дисфункция или новообразования яичников и т.д.) заболеваниями. Были ли гинекологические операции, по какому поводу.
  • Каковы особенности менструального цикла (когда установился, нет ли нарушений и т.д.)
  • Сколько было беременностей, и чем они закончились.
  • Какими средствами контрацепции пользовались.
  • Такое количество вопросов не должно удивлять или раздражать вас: все они направлены на то, чтобы ничего не упустить и помочь вам благополучно выносить и родить ребёнка. Поэтому лучше заранее подготовиться, вспомнить или уточнить информацию. Ещё лучше – принести выписки из историй болезни, результаты анализов и прочих исследований, если этой информации нет в медицинской карте той поликлиники, где вы собираетесь вставать на учёт. Не смущайтесь, это не будет выглядеть ненужной въедливостью и занудством. Наоборот, врач поймёт, что имеет дело с будущей мамой, которая серьёзно относится к своему положению. А это всегда вызывает уважение и симпатию (во всяком случае, у хороших специалистов; а к плохим вы и сами не хотите попасть, не правда ли?)

    Помимо подробнейшего опроса, акушер-гинеколог обязательно проведёт обследование, на которое тоже потребуется много времени. Ведь осмотреть нужно будет и кожу (чтобы не упустить проявления анемии, герпеса, проблем с почками и т.д.), и щитовидную и молочные железы, ноги (чтобы исключить варикоз). Обязателен и гинекологический осмотр, он поможет убедиться в отсутствии нарушений в строении органов беременной. Кроме того, во время него доктор возьмёт мазок из влагалища (он покажет отсутствие или наличие бактериальной инфекции).

    В конце визита вы получите целую стопку направлений на исследования, которые будет необходимо пройти в ближайшее время.

    Что нужно сдать после постановки на учёт:

  • Анализ крови на сифилис (RW), ВИЧ, антитела к гепатиту В и С (из вены).
  • Анализ крови на группу крови и резус-фактор (из вены).
  • Анализ крови клинический (из пальца). Он покажет, нет ли у будущей мамы анемии, воспалительных изменений в крови.
  • Анализ крови биохимический (из вены). Поможет выяснить, достаточно ли в крови беременной белка, глюкозы и других веществ, которые необходимы для правильного развития эмбриона (плода).
  • Исследование факторов свертываемости крови по-другому называется коагулограммой (из вены). Его результаты покажут, нет ли у будущей мамы болезней крови, нарушающих свёртываемость. Знать это врачам необходимо, поскольку низкая свёртываемость чревата осложнениями или даже прерыванием беременности (в результате кровотечения или преждевременной отслойки плаценты), а высокая – медленным движением по сосудам, что может повредить ребёнку.
  • Анализ мочи общий. Даст информацию о плотности и составе мочи, что позволит исключить проблемы с почками или сахарный диабет.
  • Будущим мамам, беременность которых протекает без осложнений, общие анализы крови и мочи следует сдавать 1 раз в месяц. Мазок на флору обычно берётся при первом посещении, на 28 – 30, 36 неделях, либо по мере необходимости.

    За полтора – два месяца до предварительной даты родов анализы придётся сдавать чаще: общие анализы крови и мочи – 1 раз в две недели.

    Кроме того, если вы ещё не делали УЗИ, то доктор назначит и его. В ходе исследования посмотрят, как развивается эмбрион, соответствуют ли его размеры сроку беременности, не повышен ли тонус матки, нет ли в ней или в придатках новообразований. Эта информация тоже чрезвычайно важна и помогает избежать многих неприятностей.

    Также в первом триместре (ближе к его концу) проводят исследование, включающее в себя анализ крови (из вены), выявляющий отклонения в развитии ребёнка, и УЗИ, во время которого специалисты определяют степени возможность наличия у малыша некоторых генетических аномалий.

    Если всё в порядке, то свою «программу минимум» для первого триместра вы выполнили и можете жить спокойно (разумеется, не забывая своевременно посещать врача).

    В случае каких-то осложнений может потребоваться «программа максимум»:

    1. Если в крови мамы есть антитела к вирусу гепатита (не важно, В или С), то ей назначат подробный биохимический анализ крови, включающий исследование ферментов печени, и ультразвуковое исследование этого органа.
    2. В случае выявления анемии, беременную направят на биохимический анализ крови, при помощи которого определят уровень сывороточного железа (от него зависит тяжесть анемии).
    3. Разница резус-факторов будущих мамы (-) и папы (+) – повод сдать анализ крови на резус-антитела (из вены). Их обнаружение – тревожный сигнал. Ведь это означает, что малыш унаследовал положительный резус-фактор своего отца, а это грозит резус-конфликтом и гемолитической болезнью. В таком случае за здоровьем мамы и малыша требуется особый контроль.
    4. Дополнительные обследования на инфекции назначают беременным, если они болели герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и т.д., или в случае наличия в анамнезе хронических воспалений придатков, внематочной или неразвивающейся беременности, выкидыша, плацентарной недостаточности, многоводия. Обязательно обследуют и тех будущих мам, предыдущие дети которых рождались с признаками инфекций (пневмонией, конъюнктивитом и т.д.) или поражениями центральной нервной системы.
    5. Наличие у будущих родителей или их близких родственников пороков развития или болезней сердца, почек и других органов – веская причина для дальнейшего обследования и консультации генетиков.
    6. Если у беременной есть признаки раннего токсикоза или угрозы выкидыша, тоже обязательно будет проведено тщательное обследование.
    7. Привычное невынашивание беременности или неразвивающиеся беременности, а также пороки развития предыдущих детей женщины – основание для направления пациентки к генетикам.

    Визиты к акушеру-гинекологу:

    До 20-й недели – 1 раз в месяц.

    С 20-й до 33-34-й недели – 2 раза в месяц.

    С 33-34 недели до родов – 1 раз в десять дней.

    С 37-й недели – 1 раз в неделю.

    Каких ещё специалистов должна посещать будущая мама:

    Терапевт:

    Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии заболеваний, которые могут помещать благополучному течению беременности.

    Окулист:

    После 20 недели беременности.

    Врач проверит состояние зрение беременной, даст рекомендации по способу родоразрешения. Если проблем нет, то визит будет разовым. В противном случае может понадобиться постоянное наблюдение специалистов.

    Стоматолог:

    На сроке до 12 недель.

    Посещение стоматолога поможет избежать развития болезнетворных микроорганизмов в несанированной полости рта.

    Продолжаем подготовку. Второй триместр (13 – 26 неделя)

    «Программа минимум»:

  • Во время каждого визита к врачу во втором триместре вам будут измерять окружность живота и высоты дна матки. Кроме того, обязательны замеры веса. Это нужно, чтобы врач видел, нормально ли развивается малыш и набирает вес будущая мама.
  • На 16-й, а потом и 22-й неделе, как правило, назначают следующие УЗИ. Во время них особое внимание так же будет уделяться соответствию размеров плода сроку беременности. Помимо этого, исследование поможет выяснить, нет ли у крохи пороков развития и каково состояние плаценты (толщина, величина, степень зрелости и соответствие степени зрелости сроку) и место её расположения.
  • На 18-й неделе снова назначают анализ крови на сахар.
  • Во втором триместре при помощи исследования уровня белков (альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина) выявляются риски хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода.
  • «Программа максимум»:

  • В случае, если будущие родители старше 35 лет, кто-то из них (или оба) болен хламидиозом, герпесвирусной инфекцией и т.д. или имеет пороки развития органов, на 17 – 20 неделе врач назначит пренатальную диагностику. Это исследование поможет обнаружить те серьёзные генетические нарушения, которые невозможно определить при помощи УЗИ.
  • Исходя из результатов пренатальной диагностики, акушер-гинеколог и врач-генетик принимают решение направлять или не направлять пациентку на исследование околоплодных вод. Амниотическую жидкость для анализа берут через прокол плодных оболочек. Помимо этого, могут назначить и исследование крови малыша. Материал для него берут при помощи кордоцентеза (прокола пуповины).
  • Дополнительные исследования могут назначить и в случае, если здоровье будущей мамы внушает опасения (например, есть пороки сердца, болезни почек или сахарный диабет).
  • Схема обследований и анализов, которые предлагает современная отечественная медицина будущим мамам, позволяет максимально обезопасить как саму женщину, так и малыша.

    Дело движется к финалу. Третий триместр (26 – 40 неделя)

    «Программа минимум»:

  • На каждом приёме врач продолжает проводить измерения окружности живота, высоты дна матки и веса будущей мамы.
  • На 26-й неделе проводится очередное УЗИ. Однако если беременная чувствует себя хорошо, а результаты предыдущих УЗИ были в пределах нормы, врач может принять решение не проводить это исследование.
  • С 28-29 недель проводят допплерометрические исследования. Хотя внешне всё происходящее похоже на обычное УЗИ, этот метод исследования показывает кровоток ребёнка, а это помогает понять, достаточно ли он получает кислорода и питательных веществ.
    • 33 неделя – время первой кардиотокограммы (КТГ). Она даёт врачам информацию о самочувствии малыша. Ближе к родам исследование повторяют. В этот же период могут назначить ещё одно УЗИ, поскольку именно на поздних сроках ста
    • В 30, а потом и в 36-38 недель назначают повторные анализы крови на ВИЧ, сифилис. Результаты анализов вносят в обменную карту, которую беременная должна взять с собой в роддом.
    • На 38 – 40 неделях вам снова сделают УЗИ. Оно покажет положение малыша, пуповины, а также состояние и степень зрелости плаценты.
    • «Программа максимум»:

      • В случае, если по результатам КТГ ребёнок чувствует себя недостаточно хорошо и есть необходимость выяснить причины этого, ещё раз назначают УЗ-допплерометрию.
      • На финишной прямой

        Во время родов врачи наблюдают за состоянием роженицы: цветом кожных покровов и слизистых, частотой пульса, дыхания и давлением. Кроме того, проводят кардиомониторинг – при помощи датчиков, закреплённых на животе роженицы, следят за сердцебиением малыша во время схваток.

        Дело сделано, извольте обследоваться!

        Через сутки после появления на свет малыша проводятся общие анализы крови и мочи.

        На первые или вторые сутки вам могут назначить гемостазиограмму. Делается это для своевременной диагностики и предотвращения осложнений, вызванных слишком быстрым или медленным движением крови по сосудам, в следующих случаях:

      • После любого оперативного вмешательства (к ним относятся кесарево сечение или ручное отделение последа).
      • Если у мамы варикозное расширение вен.
      • 3 – 5 сутки – время для УЗИ. При помощи него установят, как сокращается матка, нет ли в ней кусочков плаценты и/или скоплений сгустков крови, а также признаков воспаления.

        Вот и всё. Может показаться, что список этот, действительно, слишком длинный. Но если раскидать все пункты на девять месяцев, то окажется, что всё не так уж и страшно. А здоровье – ваше собственное и малыша – серьёзное основание для того, чтобы проходить все необходимые обследования и нужные анализы.

        В этом на собственном опыте убедилась Анна. Две её дочки были долгожданными (старшая родилась, когда Анне уже исполнилось 33, а младшая – в 35) – их рождению предшествовали годы и годы бесплодия. Всю первую беременность будущая мама тщательнейшим образом соблюдала указания врачей. Тем более что коагулограмма показала проблемы со свёртываемостью крови, пришлось наблюдаться в специализированном центре, специалисты которого знали, как помочь ей. В итоге, в срок родилась крепенькая и здоровая девочка.

        Вторая беременность стала не меньшей неожиданностью. Старшая дочка требовала много внимания, помочь Анне было некому (муж постоянно был в командировках, бабушки жили далеко, а на няню Анна и сама не соглашалась). В итоге, к специалистам по проблемам со свёртываемостью крови женщина обратилась лишь на тридцать четвёртой неделе, правда, сама себя она успокаивала тем, что анализы, сданные в женской консультации, показали лишь незначительные превышения нормальных параметров. В итоге, не успели прийти результаты исследований, взятых в специализированном медицинском центре, как у Анны началось кровотечение. Из-за преждевременной отслойки плаценты, ей было проведено экстренное кесарево сечение. Младшая дочка появилась на свет на тридцать пятой неделе. Потом та же врач, что наблюдала её первую беременность, мягко пожурила:

        — Вот видишь, понадеялась на «авось», приехала к нам слишком поздно, и мы не успели предотвратить отслойку.

        Анна только сокрушённо кивала. Она и сама понимала, что была не права. К счастью, ошибка не стала фатальной. Её младшую дочку спасли. И, хотя им с мужем пришлось пережить несколько страшных дней, вскоре девочка пошла на поправку. Сейчас, четыре года спустя, здоровье малышки в полном порядке. Но всем своим знакомым будущим мамам Анна, если у неё спрашивают совета, рекомендует внимательно слушать врачей, строго следовать их указаниям и рекомендациям и не надеяться на тот самый «авось», который когда-то так подвёл их с дочкой.

        Внимание! Все сроки и виды исследований в статье указаны примерно и могут варьироваться. Данные, приведённые выше, помогут вам в общих чертах представлять, что, зачем и когда будут назначать специалисты за время беременности. Более подробную, полную и актуальную информацию вы получите от своего врача.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *