Страховой случай при страховании от несчастных случаев как правило это

Страхование от несчастных случаев

  • Страхование — классификация, сущность и функции
  • Страховой фонд
  • Страхование от несчастных случаев и болезней

    Страхование от несчастных случаев

    Страхование от несчастных случаев предусматривает (полную или частичную) выплату страховой суммы в связи с наступлением неблагоприятных явлений (или их последствий), связанных с жизнью и здоровьем страхователя или застрахованного. Страхование от несчастных случаев может осуществляться в:

  • индивидуальной и групповой (страхование от несчастных случаев на производстве) формах;
  • обязательном (страхование пассажиров, страхование военнослужащих) и добровольном виде.
  • Несчастный случай — внезапное, непредвиденное внешнее воздействие на организм человека, следствием которого становится временное или постоянное расстройство здоровья или смерть застрахованного.

    Следствием любого несчастного случая, причинившего вред здоровью или жизни гражданина, будут снижение (временное или постоянное) дохода и (или) дополнительные расходы, возникшие в связи с утратой трудоспособности или смертью застрахованного. И если вред, причиненный здоровью или жизни, компенсировать невозможно, то связанные с этим материальные потери — вполне реально.

    Имущественные интересы граждан, связанные с подобными расходами, являются объектом страхования от несчастных случаев. В качестве несчастного случая может быть рассмотрена травма, острое отравление и т. п. Как правило, не является страховым случаем причинение вреда здоровью в результате острого или хронического заболевания, а также смерть, явившаяся следствием самоубийства.

    Страхование от несчастного случая представляет собой совокупность видов личного страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме либо в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного лица, вызванных наступлением страхового случая.

    Страхование от несчастных случаев производится в добровольном и обязательном виде. Договор страхования может быть заключен в свою пользу или в пользу третьего лица. Застрахованный имеет право назначить любое лицо в качестве получателя страховой суммы в случае своей смерти. В договоре этот человек будет называться выгодоприобретателем. Если выгодоприобретатель в договоре не определен, а застрахованный умер, то в такой ситуации получателями средств будут его наследники по закону. Страхование от несчастного случая может проводиться в коллективной форме (за счет средств предприятия) и в индивидуальном порядке.

    Страховая компания может установить минимальный и максимальный возраст застрахованного. Для детей и пожилых людей обычно предусмотрены отдельные правила страхования, так как они представляют собой группу повышенного риска по сравнению с основной массой страхователей, так как вероятность наступления страхового случая здесь возрастает. Страхование детей от несчастных случаев отличается характером страховых событий, включенных в условия договора.

    Договор страхования может заключаться на любой срок или на время выполнения определенной работы, поездки и т. д.

    При страховании от несчастного случая страховым случаем признается такое внешнее воздействие на застрахованное лицо, которое влечет за собой травматическое повреждение, увечье, иное причинение вреда его здоровью или смерть.

    Страховыми случаями по индивидуальному виду страхования признаются следующие события, произошедшие в период действия договора страхования:

  • временная утрата застрахованным лицом общей трудоспособности;
  • постоянная утрата застрахованным лицом общей трудоспособности (инвалидность);
  • смерть застрахованного лица, явившаяся следствием несчастного случая.
  • При страховании от несчастного случая не рассматривается как страховой случай ущерб здоровью в результате острого или хронического заболевания, которое может возникнуть или принять характер обострения во время действия договора страхования.

    События должны быть подтверждены документами, выданными компетентными органами (медицинскими учреждениями, судом и т. д.), которые должен представить сам застрахованный.

    Страховая компания не производит страховых выплат в случаях:

  • совершения застрахованным лицом умышленного преступления, обусловившего наступление страхового случая;
  • совершения выгодоприобретателем умышленного преступления, направленного и повлекшего за собой наступление страхового случая, выразившегося в смерти застрахованного лица;
  • управления застрахованным лицом транспортным средством в состоянии любого вида опьянения либо передачи управления лицу, находящемуся в состоянии опьянения, или лицу, не имеющему права на вождение данного средства транспорта;
  • умышленного причинения застрахованным лицом себе телесных повреждений;
  • военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений или забастовок;
  • при ядерном взрыве, радиации или радиоактивном заражении.
  • Если в результате несчастного случая наступила постоянная утрата физических либо умственных способностей застрахованного лица, инвалидность, последний имеет право на получение страхового обеспечения в соответствии со страховой суммой, установленной для этого риска. Страховое обеспечение при наступлении риска инвалидности зависит от степени утраты трудоспособности. Если несчастный случай привел к временной утрате трудоспособности, застрахованному лицу выплачивается страховое обеспечение, как правило, в виде ежедневного пособия за весь период лечения.

    Тарифные ставки могут изменяться в зависимости от возраста, профессии, состояния здоровья застрахованного, а также иных факторов, влияющих на степень риска наступления страхового случая.

    Страхование от критических заболеваний

    Концепция страхования от критических заболеваний (далее СКЗ) была впервые предложена кардиохирургом Мариусом Барнардом в Южной Африке в 1983 г. Рыночный потенциал СКЗ находится в тесной взаимосвязи с уровнем развития медицинских технологий: чем совершенней последние, тем больше вероятность выживания в результате лечения заболевания. СКЗ — страховой продукт, который развивается наиболее быстрыми темпами во всем мире, по сравнению с прочими видами страхования жизни.

    Покрытие в своем базовом варианте обеспечивается единовременной суммой, которая выплачивается в случае появления или установления диагноза одного из целого ряда перечисленных в полисе заболеваний или медицинских обстоятельств. Страхование на случай возникновения критических заболеваний может выступать в качестве выборной опции к полису страхования жизни, чтобы обеспечить страхователя дополнительной суммой или авансированной долей страховой суммы, которая подлежит выплате после его смерти.

    Стоимость полиса СКЗ зависит от таких факторов, как возраст, пол, стиль жизни, предшествующие медицинские показатели здоровья, срок страхования и страховая сумма.

    К основным условиям страхования от критических заболеваний относятся:

  • обеспечение застрахованного определенной суммой денежных средств при установлении диагноза какого-либо заболевания из перечисленных в полисе. При этом застрахованный должен прожить не менее 30 дней с момента установления диагноза;
  • полученной денежной суммой застрахованный распоряжается по своему усмотрению;
  • базовое покрытие распространяется на такие заболевания, как инфаркт, инсульт, рак;
  • дополнительно в полис могут быть включены свыше 40 видов заболеваний;
  • в случае смерти страхователя уплаченные премии возвращаются;
  • полис страхования от критических заболеваний может выступать как отдельный страховой продукт, а также к нему могут добавляться в качестве опций любые полисы страхования жизни;
  • срок действия полиса варьируется в промежутке от 5 лет до достижения страхователем 65 или 75;
  • возможность возврата страховых премий при отсутствии требований о выплате через 10 лет или по достижению страхователем 75 лет.
  • К базовым исключениям относятся следующие формулировки:

  • участие в авиационных полетах в качестве ином, чем пассажира коммерческой лицензированной авиакомпании;
  • участие в преступной деятельности;
  • злоупотребление наркотиками. Алкогольная или наркотическая зависимость (токсикомания) или прием наркотиков в случаях иных, чем по назначению врача, имеющего лицензию на врачебную деятельность;
  • несоблюдение медицинских предписаний. Беспричинное несоблюдение или несоблюдение врачебных или медицинских предписаний;
  • опасные виды спорта или способы проведения досуга (занятие боксом, скалолазанием, спуск в пещеры, верховая езда, горнолыжный спорт, боевые искусства, гонки на яхтах и на моторных лодках, подводный дайвинг, испытание автомобилей, автогонки);
  • СПИД / ВИЧ. Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или возникновение заболеваний, вызванных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД);
  • длительное проживание за границей;
  • намеренное причинение себе вреда;
  • война или гражданские волнения. Война, вторжение, военные действия (независимо от того была объявлена война или нет), гражданская война, бунт, революция или участие в мятеже или гражданских волнениях.
  • Полисы СКЗ различаются в зависимости от типа покрытия (перечень заболеваний, при наступлении которых производится выплата) и комбинаций рисков. Самый простой полис включает в себя сердечные приступы, инсульт, рак (т. е. наиболее распространенные критические заболевания). Второй, более сложный тип покрытия охватывает сердечно-сосудистую хирургию, рассеянный склероз, почечную недостаточность, паралич, слепоту, потерю слуха, утрату органов или их трансплантацию. Некоторые страховщики включают в покрытие болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, кому, утрату функции речи, серьезные ожоги. Данный список не покрывает все возможные заболевания, но гарантирует выплату на случай большинства из них. Многие современные полисы СКЗ обеспечивают защитой в случае более, чем 40 заболеваний.

    Правила страхования граждан от несчастных случаев

    Правила страхования граждан

    От несчастных случаев,

    утвержденные Генеральным директором

    ООО «СК «Независимая страховая группа» 29.05.03

    I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

    1.1. В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (РФ) и на основании настоящих Правил ООО Страховая компания «Независимая страховая группа» (далее по тексту — Страховщик), заключает договоры страхования от несчастных случаев с физическими и юридическими лицами (далее по тексту — Страхователи), в соответствии с которыми производит страховые выплаты в случае причинения вреда жизни или здоровью самого Страхователя (физического лица) или другого, названного в договоре гражданина (Застрахованного лица).

    1.2. Основные термины, используемые в настоящих Правилах.

    Застрахованное лицо – физическое лицо, чьи имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем и трудоспособностью, являются объектом страхования и в пользу которого заключен договор страхования, если в нем не названо в качестве Выгодоприобретателя другое лицо.

    Выгодоприобретатель — физическое или юридическое лицо, названное в договоре страхования в качестве получателя страховой выплаты с письменного согласия Застрахованного лица.

    В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной Выгодоприобретатель, Выгодоприобретателями признаются наследники Застрахованного лица.

    Страховой риск — предполагаемое событие, на случай наступления, которого проводится страхование.

    Страховая сумма — определенная договором страхования денежная сумма, исходя из которой, определяется размер страховой премии и страховых выплат.

    Страховая премия (взнос) — плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику в порядке и в сроки, которые установлены договором страхования.

    Страховой случай — совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату Застрахованному лицу (Выгодоприобретателю).

    Страховая выплата — денежная сумма, в пределах установленной договором страхования страховой суммы, которую Страховщик в соответствии с договором страхования должен выплатить Застрахованному (Выгодоприобретателю) при наступлении страхового случая.

    Несчастный случай – одномоментное внезапное воздействие различных внешних факторов (физических, химических, технических и т.д.), характер, время и место которого могут быть однозначно определены, произошедшее помимо воли Застрахованного лица, и приведшее к телесным повреждениям, нарушениям функций организма Застрахованного лица или его смерти. К несчастному случаю относится воздействие следующих внешних факторов: стихийное явление природы, взрыв, ожог, обморожение, утопление, действие электрического тока, удар молнии, солнечный удар, нападение злоумышленников или животных, падение какого-либо предмета или самого Застрахованного лица, внезапное удушение, случайное попадание в дыхательные пути инородного тела, случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), лекарствами, недоброкачественными пищевыми продуктами, а также травмы, полученные при движении средств транспорта (автомобиля, поезда, трамвая и др.) или при их крушении, при пользовании машинами, механизмами, оружием и всякого рода инструментами.

    Не относятся к несчастным случаям любые формы острых, хронических и наследственных заболеваний (в том числе инфаркт, инсульт, и прочие внезапные поражения органов, вызванные наследственной патологией или патологией в результате развития заболевания), анафилактический шок, а также инфекционные заболевания, пищевая токсикоинфекция (сальмонеллез, дизентерия и др.).

    III. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ

    3.1. Объектом страхования являются не противоречащие законодательству имущественные интересы Застрахованного лица или Страхователя, связанные с жизнью, здоровьем и трудоспособностью Застрахованного лица.

    IV. СТРАХОВЫЕ РИСКИ. СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ

    4.1. Страховым риском являются предполагаемые несчастные случаи, на случай наступления которых заключается договор страхования.

    4.2. Страховыми случаями являются несчастные случаи, происшедшие в период действия договора страхования и приведшие к:

    4.2.1. травматическому повреждению Застрахованного лица (размер страховой выплаты определяется по «Таблице страховых выплат при утрате Застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая» (Приложение 3) в соответствии с п.10.2);

    4.2.2. временной утрате Застрахованным лицом общей трудоспособности при наступлении повреждений и последствий как предусмотренных, так и не предусмотренных указанной Таблицей страховых выплат (размер страховой выплаты определяется в соответствии с п.10.3);

    4.2.3. постоянной утрате (снижение) Застрахованным лицом общей трудоспособности с установлением инвалидности (размер страховой выплаты определяется в соответствии с п.10.4.);

    4.2.4. смерти Застрахованного лица, в том числе происшедшей не позднее года со дня наступления несчастного случая (размер страховой выплаты определяется в соответствии с п.10.6).

    Страхователь вправе выбрать любой(ые) страховой(ые) случай(и) из перечисленных в п.п. 4.2.1.-4.2.4.

    X. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗМЕРА И Порядок осуществления страховых выплат

    10.1. Страховая выплата осуществляется Страховщиком на основании заявления о страховом случае, составленного Застрахованным лицом (Выгодоприобретателем) в письменной форме с приложением подтверждающих документов и страхового акта, составленного Страховщиком.

    К заявлению прилагаются следующие документы (подлинники или удостоверенные их копии): страховой полис, справка лечебного учреждения, заключение учреждения медико-социальной экспертизы, заключение судебно-медицинской экспертизы, больничный лист, свидетельство о смерти, а при необходимости и другие документы, подтверждающие факт и обстоятельства несчастного случая.

    10.2. Размер страховой выплаты в связи с наступлением страхового случая, указанного в п. 4.2.1. настоящих Правил производится в процентах от страховой суммы по данному виду страховых случаев в соответствии с «Таблицей страховых выплат при утрате застрахованным лицом общей трудоспособности в результате несчастного случая» на основании справки лечебно-профилактического учреждения, как правило, без освидетельствования Застрахованного лица. В случае если Застрахованное лицо получило повреждения мягких тканей, органов зрения, слуха или мочеполовой системы, оно может быть направлено Страховщиком на освидетельствование к врачу-специалисту для определения последствий таких повреждений.

    10.3. Страховая выплата в связи с наступлением страхового случая, указанного в п. 4.2.2. настоящих Правил, производится в размере 0,2% от страховой суммы по данному виду страховых случаев за каждый день нетрудоспособности, начиная с 6-го календарного дня нетрудоспособности, но не более 90 дней за год.

    10.4. При наступлении страхового случая, указанного в п. 4.2.3. настоящих Правил, страховая выплата осуществляется Застрахованному лицу в следующем размере: при установлении первой группы инвалидности — 100% страховой суммы, указанной в договоре по данному виду страховых случаев; при установлении второй группы инвалидности — 75% страховой суммы; при установлении третьей группы инвалидности — 50% страховой суммы.

    10.5. При установлении Застрахованному лицу в период действия договора страхования более высокой группы инвалидности, страховая выплата осуществляется с учетом ранее выплаченных сумм в связи со страховым случаем, указанным в п. 4.2.3. Правил, но не выше страховой суммы, установленной по данному виду страховых случаев.

    10.6. Страховая выплата в связи с наступлением страхового случая, указанного в п. 4.2.4. настоящих Правил, производится в размере 100% страховой суммы по данному виду страховых случаев.

    Страховая выплата производится Выгодоприобретателю, названному в договоре страхования.

    Если в договоре страхования Выгодоприобретатель не назван, Выгодоприобретателями признаются наследники Застрахованного лица.

    10.7. Страховая выплата при наступлении какого-либо страхового случая, предусмотренного договором страхования, производится независимо от произведенных ранее выплат по другим видам страховых случаев, предусмотренных договором страхования.

    Вопросы по страхованию жизни и здоровья

    Страхование от несчастных случаев – это правильное и ответственное решение для любого человека. К сожалению, травмы или заболевания при непредвиденных обстоятельствах не зависят от нас самих. Но, купив полис страхования от несчастных случаев, можно обрести уверенность в получении полного пакета медицинских и прочих услуг при необходимости. При этом близкие будут избавлены от поиска средств на улучшение качества жизни пострадавшего. Такой вид услуг необходим и некоторым группам граждан согласно их профессии. Так, без добровольного страхования от несчастных случаев не обойтись монтажникам-высотникам, мойщикам окон, промышленным альпинистам.

    Что можно застраховать

  • Страхование здоровья от несчастного случая требуется при получении различных травм и заболеваний.
  • Страхование от временной или полной потери трудоспособности актуально для тех, кто выплачивает кредит.
  • Страхование жизни от несчастных случаев поможет при самом неблагоприятном исходе.
  • От чего будет застрахован человек

  • Базовая страховка от несчастных случаев покрывает множество рисков. Из него можно выбрать нужные, учитывая образ жизни, финансовое состояние и другие нюансы.
  • Для детей от 1 до 17 лет предусмотрено страхование особого типа. Оно компенсирует затраты при наступлении несчастного случая во время занятий спортом, школьных поездок.
  • Отдельный тариф «Антиклещ» служит гарантией обеспечения пострадавшего необходимыми препаратами и медицинской помощью после укуса клеща.
  • Экспресс-вариант добровольного страхования от несчастных случаев оформляется очень быстро. Кроме стандартного набора рисков он может покрывать утрату трудоспособности.
  • Тем, кто часто передвигается на самолетах и участвует в спортивных состязаниях, понадобится страховка от несчастного случая по программе «Отдых».
  • Лицам, имеющим кредитные обязательства, нужно посчитать стоимость страхования от несчастных случаев по программе «Заемщик», которая защищает от потери трудоспособности.
  • Расчет страхования от несчастного случая производится очень быстро в режиме онлайн.
  • Благодаря множеству программ Вы самостоятельно определите, сколько будет стоить полис.
  • Добровольное страхование от несчастных случаев не требует сбора большого количества документов.
  • Наш специалист сопровождает клиента в течение срока действия договора.
  • 1
    Рассчитайте стоимость

    2 Выберите программу
    страхования

    3 Заполните данные
    для оформления полиса

    4 Получите полис
    на электронную почту

    «Экспресс-помощь»- это возможность быстро и просто застраховать от несчастных случаев себя и своих родственников,
    а также любого вашего знакомого или друга сроком на один год.

    По продукту могут быть застрахованы лица в возрасте от 1 до 65 лет включительно. Программа подходит тем, кто
    не хочет тратить свое время на заполлнение заявления на страхования, прохождение медицинского осмотра и расчета,
    стоимости страховки.

    Добровольное страхование детей от несчастных случаев — это гарантированная финансовая поддержка в непредвиденных ситуациях. По программе «Школьник» можно застраховать ребенка в возрасте от одного года до 17 лет.

    Риски, которые покрывает страховой полис:

    Преимущества страхования жизни ребенка:

    Продукт «Базовый» – это возможность оформить индивидуальный страховой полис в отношении конкретного физического лица в возрасте от 6 месяцев до 65 лет*.

    ООО «Зетта Страхование» предлагает страхование заемщиков потребительских кредитов (за исключением ипотеки). Наши преимущества — доступные цены и круглосуточная профессиональная поддержка.
    Страховка жизни при кредите — это оптимальный вариант обеспечения себя и своих близких финансовой поддержкой, связанной с выполнением кредитных обязательств. К страховым случаям относится различные ситуации, в которых нужна денежная помощь в погашении задолженности по займу: болезни, несчастные случаи, потеря трудоспособности, смерть.
    Приобрести страховой полис может дееспособный гражданин в возрасте от 18 до 60 лет, который получил заем для следующих целей:

    Страховка жизни при кредите покрывает следующие риски:

    Вместе с этим по требованию кредитной организации в страховое покрытие заемщика могут быть также включены дополнительные риски:

    Преимущества страхования заемщиков по кредитам в нашей компании:

    Чтобы воспользоваться нашим предложением или уточнить точную стоимость страховых полисов, позвоните по телефону 8 (800) 700-77-07 или свяжитесь с Вашим агентом «Зетта Страхование».

    Продукт «Отдых» – это специальный продукт краткосрочного страхования от несчастных случаев, который позволяет защититься исключительно на время спортивных мероприятий, отдыха в детском оздоровительном лагере или полете на самолете. Данный продукт предусмотрен для лиц в возрасте от 1 года до 65 лет, а также для лиц без возрастных ограничений при страховании на время полета.

    Удобные условия страхования

    «Антиклещ» — это надежная страховая защита от последствий укуса клеща. Программа предусматривает покрытие расходов на медицинские услуги, связанных с последствиями от укуса клеща. Оформление полиса занимает около 5 минут.

    Медицинские услуги, включенные в страховое покрытие:

    Программы страхования на выбор:

    Включает в себя:

    Максимально возможная выплата по данной программе — 300 000 руб.

    Стоимость полиса — от 250 руб.

    С 1 января 2015 года в силу вступил закон об обязательном медицинском страховании трудовых мигрантов, находящихся на территории РФ с целью осуществления трудовой деятельности. Для получения патента (разрешения на работу) данные категории граждан должны иметь Полис ДМС. Страховой продукт «МИГРАНТ» добровольного медицинского страхования, идеально подойдет иностранному гражданину и лицу без гражданства, находящемуся на территории Российской Федерации с целью осуществления им трудовой деятельности. По продукту могут быть застрахованы лица в возрасте от от 18 до 60 лет включительно.

    Программа обслуживания содержит

    Объем услуг первичной медико-санитарной помощи:

    Приемы, консультации, манипуляция и оказание первичной доврачебной медицинской помощи фельдшером и другим медицинским работником со средним медицинским образованием;

    Приемы, консультации, манипуляции и другие профессиональные услуги врачей (без ограничения по количеству приемов) по следующим специальностям: акушерству и гинекологии, гастроэнтерологии, дерматовенерологии, инфекционным болезням, кардиологии, колопроктологии, неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, пульмонологии, рентгенологии, терапии, травматологии-ортопедии, ультразвуковой диагностике, урологии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии, эндоскопии, гематологии;

    Оформление медицинской документации: экспертиза временной нетрудоспособности с оформлением листков нетрудоспособности и рецептов (за исключением льготных);

    Диагностические лабораторные исследования:

    1. Общеклинические (химико-микроскопические и гематологические); биохимические, микробиологические: микроскопия, культивирование и идентификация при бактериологических исследованиях; цитологические и гистологические исследования;
    2. Диагностические инструментальные исследования: функциональная диагностика (ЭКГ); ультразвуковая диагностика: (УЗИ органов и тканей); рентгенологические исследования в объеме рентгенографии, эндоскопические исследования;
    3. Процедуры, манипуляции и методы лечения:

    4. Подкожные, внутрикожные, внутримышечные, внутривенные струйные инъекции;
    5. Противостолбнячная и антирабическая (при наличии вакцины в медицинской организации) вакцинация при травме (в том числе при укусе животных);
    6. Неотложные вмешательства, проведение малых хирургических операций, выполняемых на приеме врачом, а также манипуляции среднего медицинского персонала по назначению врача, последующие перевязки;

    Неотложная стоматология, в том числе:

  • Приемы, консультации, врачей по стоматологии хирургической, направленные на купирование острой боли;
  • Дентальные рентгеновские снимки;
  • Анестезия местная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая);
  • Хирургическая стоматология:
  • Удаление зубов (простое, сложное);
  • Разрезы при периоститах, вскрытие абсцессов, иссечение капюшона при перикоронарите.
  • Лимит по количеству обращений не более 2-х обращений за весь период страхования.

    Объем услуг специализированной медицинской помощи:

  • Пребывание в стационаре, питание;
  • Приемы, консультации врачей специалистов;
  • Лабораторные исследования: общеклинические, биохимические, серологические, микробиологические, цитологические и гистологические исследования;
  • Инструментальные диагностические исследования: функциональная и ультразвуковая диагностика; рентгенологические и эндоскопические исследования;
  • Процедуры, манипуляции и методы лечения: лечебные и диагностические манипуляции; консервативные методы лечения; хирургические методы лечения; реанимационные мероприятия;
  • Обеспечение лекарственными средствами, включая анестезиологические пособия и медицинские изделия, необходимыми при выполнении процедур и манипуляций и имеющимися в распоряжении стационара;
  • Оплата донорской крови и её компонентов;
  • Оформление медицинской документации.
  • Ограничение по количеству дней, находящихся в стационаре – не более 7-ми календарных дней за весь период страхования.

    Программа обслуживания «Антиклещ» уже включена в Страховой продукт «Мигрант», и предусматривает возможность предоставления Застрахованному специализированной медицинской помощи по предупреждению и лечению заболеваний, связанных с укусом иксодового клеща, в случае присасывания и/или укуса клеща.

    Объем медицинских услуг, включаемых в Программу (амбулаторно-поликлиническая помощь):

  • Организация медицинской помощи в случае укуса клеща или появления признаков заболевания;
  • Удаление клеща в медицинском учреждении, исследование уровня вирусофорности клеща в течение первых суток после укуса (удаления);
  • Проведение экстренной профилактической иммунизации в течение 72 часов с момента укуса клеща в период действия страхового полиса
  • Стационарная помощь.
  • Скорая медицинская помощь.
  • Страхование от несчастного случая

    Случай, случайность — всегда неожиданно и, как правило, в неподходящий момент. Застраховаться от происшествия невозможно, но можно хоть частично компенсировать его последствия. Конечно, потерянные нервы и моральные потрясения страховка не компенсирует, но она обеспечит выплату деньгами, которые можно потратить, например, на лечение или просто тратить их пока вы находитесь «на больничном» и не работаете. Ведь работодатель в такой ситуации, как правило, предложит лишь выплату по больничному листу, а это намного меньше, чем ваша привычная заработная плата. Купить страховку от несчастного случая можно прямо сейчас. Оформление и оплата страховки происходит онлайн, и вы получаете по электронной почте письмо с вашей страховкой. Это будет самый современный вид страховки — электронный полис

    Как работает страховка

    Если в результате несчастного случая получена травма, то, в зависимости от полученных повреждений, будет выплачено возмещение деньгами. Самые большие выплаты происходят при наступлении инвалидности, а в случае смерти выплата составляет 100% от страховой суммы.

    Например, если вы застраховались от несчастного случая на 500 000 рублей, то в случае перелома кости запястья мы выплатим вам 15 000 рублей, а при ожоге кожи III степени площадью 6 кв.см. — 25 000 рублей, либо если полис оформлен с риском «Временная нетрудоспособность», и вы из-за полученной травмы находились на больничном 30 дней, мы выплатим вам 15 000 рублей.

    Кого можно застраховать

    Себя или ребенка, или даже группу детей, например, для поездки в летний лагерь или на спортивные соревнования.

    На сколько можно застраховать

    В зависимости от выбранного вами варианта, застраховаться от последствий несчастного случая можно на сумму от 100 000 до 650 000 рублей.

    Дополнительные возможности

    Действие страховки можно расширить на несчастные случаи, происходящие во время активного отдыха или занятия массовым спортом на любительском уровне.

    Активный отдых — это страхование последствий несчастного случая, произошедшего во время активного отдыха: спортивных игр (футбол, волейбол, теннис, боулинг и т.п.), посещения водных аттракционов и аквапарков, катания на лодках и катамаранах, а также мопедах и мотороллерах.

    Массовый спорт — это страхование последствий несчастного случая, произошедшего во время занятий спортом на любительском уровне.

    Последствия укуса клеща — это страхование последствий укуса энцефалитного клеща, болезней, возникающих вследствие такого укуса.

    Подробное описание этих опций можно прочитать в программе страхования.

    Срок страхования

    В зависимости от выбранного вами варианта, страховка от несчастного случая будет действовать 3, 6 или 12 месяцев.

    Страхование от несчастных случаев: делаем правильный выбор

    Страхование от несчастного случая обеспечивает материальную поддержку застрахованного, а также его семьи и близких в непредвиденных обстоятельствах. Страховую сумму можно выбрать самостоятельно, в зависимости от уровня дохода, и от того, насколько ваша жизнь и профессиональная деятельность подвержены рискам. Если единственный кормилец стал инвалидом в результате несчастного случая – страховая выплата поможет возместить расходы на его реабилитацию и не остаться без средств к существованию.

    Опасности подстерегают повсюду: на автодорогах, при перелетах и переездах на большие расстояния, во время занятий спортом, в некачественной пище, в источниках заражения острыми инфекциями. Любой несчастный случай, будь то перелом, серьезный ожог или другая травма, приносит не только физические страдания, но и материальный ущерб. Кроме трат на лекарства, пострадавший теряет постоянный доход, а лечение может затянуться на месяц или на несколько лет. Если же установлена инвалидность, необходима смена профессии, как правило, приводящая к снижению финансового благосостояния.

    Людям, у которых есть дети или пожилые родственники, особенно подверженные травмам, зачастую приходится нести расходы на их лечение и реабилитацию при наступлении несчастных случаев.

    Добровольное страхование от несчастных случаев может распространяться как на лицо, заключившее договор (страхователя), так и на третьи лица. К страховым случаям по этому виду страхования относятся:

  • травмы и временная потеря трудоспособности в результате несчастного случая;
  • госпитализация и хирургические операции в результате несчастного случая;
  • полная потеря трудоспособности – иначе инвалидность – в результате несчастного случая;
  • смерть вследствие несчастного случая.
  • Страховой полис может предоставлять и более широкое покрытие, распространяя страхование на впервые диагностированные заболевания, в том числе критически опасные — рак, инфаркт миокарда, инсульт, инфаркт и др.

    Не покрываются страхованием ситуации, когда страхователь умышленно нанес себе физический вред или находился в стадии опьянения (алкогольного, токсического, наркотического), а также, если он совершил противоправные действия. Не считается несчастным случаем обострение хронического заболевания, застрахованного и ряд других ситуаций, предусмотренных договором и правилами страхования от несчастных случаев.

    Виды и формы страхования от несчастных случаев

    Существуют две формы страхования от несчастных случаев:

  • индивидуальное страхование;
  • групповое (корпоративное) страхование.
  • При индивидуальном страховании физическое или юридическое лицо (Страхователь) страхует себя или кого-то другого (Застрахованного), уплачивая при этом страховые взносы самостоятельно. При групповом (коллективном) страховании уплата страховых взносов производится за счет организации, предприятия, а страховка оформляется на коллектив сотрудников этой организации, при этом страхование обычно действует 24 часа в сутки, но может быть ограничено и только рабочим временем.

    Корпоративное страхование своих работников обеспечивают социально-ответственные организации. Чаще всего это крупные западные или российские компании, для которых страхование сотрудников традиционно является частью социального пакета, а также предприятия, сотрудники которых подвержены повышенным рискам (опасные производства).

    Групповое страхование обеспечивает серьезную материальную поддержку работника, получившего производственную травму, а в случае инвалидности или смерти сотрудника – финансовую поддержку его семьи.

    Организации-страхователю оно обеспечивает престиж и защиту от незапланированных трат. В отсутствии страхования материальная помощь сотрудникам оказывается из чистой прибыли, тогда как на корпоративное страхование предоставляются налоговые льготы. Тарифы на групповое страхование значительно ниже, чем на индивидуальное.

    Как при индивидуальном, так и при коллективном страховании страхователь имеет право с согласия застрахованного назначить выгодоприобретателей на случай смерти застрахованного. Это позволяет позаботиться о финансовой безопасности конкретного человека, чтобы он не остался без средств к существованию при потере кормильца, чтобы поддержать привычный уровень жизни семьи.

    Среди видов страхования от несчастных случаев выделяются обязательное и добровольное.

    Обязательное страхование от несчастных случаев предусмотрено законодательством для определенного перечня категорий граждан, в их число входят военнослужащие, работники правоохранительных органов и суда, сотрудники МЧС и некоторые другие категории. На данный момент существовавшее ранее обязательное страхование пассажиров отменено и заменено на страхование ответственности перевозчика.

    При наступлении страхового случая по договору обязательного государственного страхования выплаты осуществляются из Фонда социального страхования РФ и могут быть единовременными, ежемесячными, выдаваемыми в качестве пособий по временной нетрудоспособности или дополнительной поддержки на реабилитацию (здоровья и профессиональной деятельности) пострадавшего. Тарифы в рамках обязательного страхования от несчастных случаев определяются законодательными актами Российской Федерации и зависят от категорий застрахованных лиц и региона покрытия. Обязательное страхование включает покрытие на случай временной и полной потери трудоспособности и при смерти застрахованного.

    Добровольное страхование предусматривает свободу выбора страхователя в том, на какую сумму и срок он хочет заключить договор и какие конкретно риски желает застраховать. Договор добровольного страхования от несчастных случаев заключается по заявлению страхователя (юридического или физического лица), а не в силу закона.

    Правила и условия страхования от несчастных случаев

    Для оформления страхового полиса от вас потребуется только документ, удостоверяющий личность, и заявление (письменное или устное) в страховую организацию. Но если, например, вы желаете заключить договор на сумму в несколько миллионов рублей или находитесь в группе повышенного риска, страховая компания может потребовать и другие документы.

    Страхователь должен знать о тех или иных ограничениях, налагаемых страховщиком. Ограничения налагаются на страховую сумму, возраст заявителя (обычно от 18 до 65 лет), состояние здоровья застрахованных лиц (обычно компании не принимают на страхование от несчастных случаев лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, и имеющими инвалидность I и II групп).

    Сроки страхования от несчастных случаев:

  • круглосуточно,
  • на время исполнения служебных обязанностей и трансфера на работу и обратно,
  • только на время работы,
  • на специально оговоренное время (например, на время занятий в спортивной секции).
  • В целом договор страхования может заключаться на срок от одного дня (например, нахождение пассажира в пути) до нескольких лет. При индивидуальном добровольном страховании заявители чаще всего оформляют полис на срок до года, реже – на более длительный. Страхование от несчастного случая в течение всей жизни пока в России является редкостью.

    Момент, с которого страховка вступает в силу, прописан в договоре. Чаще всего страхование начинает действовать со дня, следующего за днем уплаты страхового взноса. Взнос по НС составляет от 0.12% до 10 % в зависимости от набора рисков. Можно оформить страхование с широким круглосуточным покрытием, обеспечивающим страхование по всему миру, включив в полис полный перечень рисков, в том числе занятия спортом – такой полис обеспечивает защиту всегда и везде: в поездке и дома, в автомобиле и на даче, на работе и в отпуске. Если в результате несчастного случая произойдет несколько страховых событий, например, травма повлечет за собой операцию или госпитализацию – страховые выплаты будут сделаны по всем событиям. Такое страхование – это осознанный выбор людей, желающих защитить себя и близких.

    Второй вариант – оформление полиса «от и до», например, только на время занятий спортом, на время поездки, мероприятия, и т.п. Такие полисы чаще всего оформляются по требованию спортивной секции, или другой организации, желающей минимизировать свою ответственность. Они включают короткий перечень рисков, стоят недорого и обеспечивают ограниченную страховую защиту. Событие, наступившее за пределами оговоренных полисом территории и срока страхования, не признается страховым случаем.

    Что делать при наступлении страхового случая?

  • Незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  • Сообщить страховщику в установленный договором срок (обычно до 30 дней) о произошедшем с вами (или иным застрахованным вами лицом) страховом случае.
  • Направить в страховую компанию заявление на страховую выплату, приложив к нему документы, подтверждающие факт наступления страхового случая (свидетельство о смерти, справку об установлении инвалидности, заключение врача, акт о несчастном случае на производстве, протокол ГИБДД при дорожно-транспортном происшествии и т. п.). Как правило, во всех случаях, кроме смерти, получателем выплаты является сам застрахованный.
  • В случае гибели застрахованного выгодоприобретатель, если он указан в договоре, или в противном случае – наследник страхователя должен предоставить страховщику документ, свидетельствующий его право на получение выплаты (распоряжение о назначении выгодоприобретателя или свидетельство о наследстве, которое выдается через полгода после смерти).
  • При обращении за страховой выплатой от вас потребуется документ, удостоверяющий вашу личность и ваш полис страхования от несчастных случаев (полный перечень документов уточняйте у вашего страховщика).
  • Страховая компания рассматривает заявление на выплату в течение 10–60 дней, рассчитывает сумму страховой выплаты и выплачивает ее клиенту, если им предъявлены все необходимые документы и нет обстоятельств, опровергающих наступление страхового случая. Затянуть выплату материального возмещения может судебный процесс по возникшему несчастному случаю: до решения суда страховщик не может урегулировать страховое событие и произвести выплату.
  • Если размер страховой выплаты или отказ страховщика в выплате вызвали у вас несогласие, вы можете подать заявление в контролирующий орган – ЦБ РФ.
  • Тарифы страхования от несчастных случаев

    Страховая сумма (лимит ответственности страховой компании или максимально возможная выплата по договору страхования) является предметом договора между страховой компанией и страхователем). Страхователь при добровольном страховании может сам определить размер страховой суммы, который будет для него достаточен, и в то же время «по карману». А тариф устанавливается страховщиком и составляет определенный процент от страховой суммы. Чем больше рисков включено в полис, тем выше будет итоговый тариф. Диапазон тарифов – от 0,12% (при включении только риска «смерть» до 10 % (при включении широкого перечня рисков, в том числе, связанных с болезнями).

    Факторы, определяющие величину страховых взносов:

  • профессия застрахованного лица (чем опаснее вид деятельности, тем выше тариф и страховая сумма);
  • образ жизни (для лиц, занимающихся травмоопасными видами спорта, тарифная ставка выше);
  • возраст застрахованного (более высокие коэффициенты применяются к детям и пожилым людям);
  • пол (для мужчин после 40 лет стоимость страховки заметно возрастает);
  • состояние здоровья (тарифы выше для тех, кто страдает серьезными недугами);
  • страховая история (уже зарекомендовавшим себя клиентам страховая компания делает скидки);
  • количество застрахованных лиц (снижаются ставки по семейным, корпоративным программам);
  • срок страхования (за каждый последующий год действия договора страхователю может предоставляться скидка от страхового взноса);
  • количество застрахованных рисков (чем их больше, тем выше цена полиса);
  • политика страховой компании.
  • Страховые взносы можно оплачивать единовременно, или в рассрочку (ежемесячно, ежеквартально, ежегодно). При составлении договора страхования следует обговорить со страховщиком все подробности, внимательно изучить правила страхования от несчастных случаев.

    Выплаты при возникновении страхового случая

    Характер выплат по договору страхования от несчастных случаев зависит от вида застрахованных рисков.

    При временной утрате трудоспособности обычно назначается ежедневное пособие в виде фиксированного процента от страховой суммы или абсолютной денежной величины.

    При полной утрате трудоспособности , инвалидности в результате несчастного случая в большинстве отечественных страховых компаний предусмотрена единовременная выплата, которая составляет определенную долю от общей суммы полиса. Доля определяется группой инвалидности:

  • I группа – 75, 80, 100 %,
  • II группа – 60, 70, 75 %,
  • III группа – 40, 45, 50 %.
  • Выплаты по травмам, переломам, тяжким телесным повреждениям, операциям чаще всего осуществляются согласно утвержденным компанией таблицам выплат, которые устанавливают размер выплаты в % от страховой суммы в зависимости от тяжести страхового случая.

    По случаю смерти застрахованного страховая сумма выплачивается выгодоприобретателю или наследникам за вычетом ранее произведенных выплат, или целиком, в зависимости от условий полиса. Полисом может быть предусмотрено удвоение страховой суммы на случай смерти, если она наступила в результате ДТП, преступного нападения, и т.д.

    За­пла­тить, к при­ме­ру, 500 руб., а по­лу­чить 50 тыс. руб. стра­хо­вых вы­плат – это ре­аль­ность, если вы за­стра­хо­ва­лись от не­счаст­но­го слу­чая в ав­то­ри­тет­ной стра­хо­вой ком­па­нии. Стра­хо­ва­ние – один из луч­ших спо­со­бов воз­мес­тить до­ро­гос­то­я­щее ле­че­ние и по­те­рю до­хо­да при не­тру­до­с­по­соб­нос­ти. И один из са­мых на­деж­ных, если вы вы­би­ра­е­те стра­хов­щи­ка вы­со­ко­го уров­ня.

    Страхование от несчастного случая и болезней

    Евгений Попков, 711.ru

    Что такое страхование от несчастного случая и болезней?

    Страхование от несчастного случая и болезней — это добровольный вид личного страхования.

    В правилах страхования от несчастного случая и болезней приводится следующее определение несчастного случая:

    Несчастный случай – это происшедшее извне, возникшее внезапно, непредвиденно, помимо воли Застрахованного лица событие, приведшее к утрате им трудоспособности, физической травме (увечью) или смерти.

    То есть одним из ключевых элементов страхования от НС является именно внезапный характер ухудшения состояния здоровья.

    Поэтому случаи, когда здоровье ухудшается в течение продолжительного времени, не относятся к несчастному случаю. Например, это может быть длительная болезнь, работа на вредном производстве или негативное воздействие окружающей среды.

    Непредвиденность же (из определения страховщиков) означает, что застрахованный не умышленно причинил вред своему здоровью.

    Отличие НС от ДМС

    Страхование от несчастных случаев (НС), также как и добровольное медицинское страхование (ДМС), относится к категории личного страхования. Но имеет определенные отличия.

    Эти отличия связаны в основном с тем, как именно страховая компания возмещает вред здоровью в рамках страхового полиса.

    По ДМС, как правило, застрахованного направляют в медицинское учреждение, где он получает лечение. При этом услуги медучреждения оплачивает напрямую страховая компания. Клиент фактических расходов не несет.

    В НС же распространена другая практика. В рамках полиса НС застрахованному производится денежная выплата (в пределах страховой суммы). Причем размер выплаты зависит от степени тяжести ущерба, причиненного здоровью. Для этого страховые компании используют специальные таблицы выплат, где заранее зафиксированы размеры возмещения (в процентах от страховой суммы) по основным видам травм.

    Страховые риски по НС

    Традиционно договор страхования от несчастного случая и болезней включает в себя 4 основных страховых риска.

    1. Физическая травма (увечье). Под травмой подразумевается нарушение структуры и анатомической целостности тканей и физиологических функций Застрахованного, явившееся следствием одномоментного или кратковременного физического, механического, термического или химического внешнего воздействия.
    2. Временная утрата трудоспособности. Под временной утратой трудоспособности подразумевается нетрудоспособность Застрахованного, сопровождающаяся невозможностью исполнять свои трудовые обязанности на протяжении периода, необходимого для проведения лечения и восстановления работоспособности.
    3. Постоянная утрата трудоспособности. Под инвалидностью подразумевается Социальная недостаточность Застрахованного вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.
    4. Смертьзастрахованного в результате несчастного случая.
    5. Какие документы нужны для оформления полиса НС?

      При заключении договора страхования от несчастного случая и болезней от страхователя потребуются:

      документ, удостоверяющий личность,

      заявление на страхование (в ряде компаний заявление может быть в устной форме).

      В том случае, если по договору страхования планируется установить достаточно большую страховую сумму (1 млн.руб. и выше), могут потребоваться дополнительные документы:

      анкета (по форме страховщика) с информацией о текущем состоянии финансов застрахованного,

      документы, подтверждающие доход.

      Срок страхования

      Договор страхования НС может быть заключен на различные сроки.

      Достаточно распространены полис НС со сроком действия в несколько дней. Такой полис может быть интересен тем, кто хочет застраховаться от несчастного случая на период выполнения определенной работы или командировки.

      Традиционным в страховании считается полис НС сроком на 1 год.

      Некоторые компании предлагают еще и такой редкий вид полисов НС, как «полис длительного действия». Срок страхования по нему составляет несколько лет.

      Преимуществом подобного полиса относительно годовых аналогов, по утверждению страховщиков, является фиксированный размер страховой премии, которую клиент выплачивает ежегодными платежами. В том смысле, что если в течение действия полиса у застрахованного ухудшится состояние здоровья, то это не отразится на стоимости страхования. В то время как при продлении годового полиса компания почти гарантированно увеличит размер платежа.

      Сколько выплачивают при наступлении страхового случая по НС?

      Система расчета и выплаты страхового возмещения по полисам НС разделяется по типам страховых рисков.

      При расчете возмещения при травме используется «Таблица выплат страхового обеспечения». В подобных таблицах для каждого вида повреждений определен процент страховой суммы, который должен быть выплачен страховщиком.

      От компании к компании проценты могут варьироваться по одному и тому же виду повреждений.

      Пример таблицы выплат от компании Росгосстрах — скачать.

      При временной нетрудоспособности выплата производится в формате «% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности». При этом правила страхования большниства компаний ограничивают предельное количество дней нетрудоспособности, покрываемое полисом НС. К примеру, в компании РЕСО-Гарантия этот срок ограничен до 100 дней.

      При инвалидности (постоянной нетрудоспособности) размер выплаты зависит о присвоенной группы инвалидности. I группа – 100%, II группа – 75%, III группа – 50%.

      При наступлении смерти застрахованного компания выплачивает полный размер страховой суммы. Эту сумму получает Выгодоприобретатель, указанный в договоре страхования.

      Какие бывают основания для отказа в выплате?

      Конечно, в страховании НС есть свои исключения из страхового покрытия, когда страховщик отказывает в выплате возмещения. К таким случаям относятся:

      несчастные случай в результате нахождения в состоянии алкогольного и/или наркотического опьянения,

      самоубийство или покушение на самоубийство,

      травмы, полученные по причине противоправных действий застрахованного лица,

      умышленное причинение вреда здоровью,

      прием лекарств без назначения врача,

      участие в спортивных мероприятиях, соревнованиях, тренировках.

      Этот перечень далеко не полный. Более подробно с исключениями можно ознакомиться в правилах страхования от НС и болезней.

      Что еще почитать по теме страхования жизни и здоровья:

      1. Добровольное медицинское страхование (ДМС) — читать

      2. Обязательное медицинское страхование (ОМС) — читать

      3. Страхование жизни — читать

      Детские магазины «Кораблик» получили страховку в компании «Сбербанк страхование»

      Сеть детских магазинов «Кораблик» застраховала свое имущество, включая все товары, в компании «Сбербанк страхование». Сумма страховки составляет 3,9 млрд. рублей.

      Госдума разрешила грузоперевозчикам добровольно страховать грузы

      Государственная дума одобрила законопроект, который вводит систему добровольного страхования грузов. Депутаты отметили, что эти нововведения никак не затронут граждан.

      РЖД выделит 125 млн. рублей для страхования работников

      Компания «Российский железные дороги» открыла конкурс для поиска страховой организации, которая сможет предоставить полисы личного страхования для сотрудников. Всего для этой цели РЖД выделяет 125 миллионов рублей.

      В России может появиться сервис «умного» страхования для поездок на машине

      В России хотят создать и реализовать проект «умного» страхования», благодаря которому машину можно будет застраховать на одну определенную поездку. Для этого будет разработано специальное приложение.

      Влияйте на рейтинг страховых компаний!

      Помогите другим выбрать правильного страховщика. Напишите отзыв о страховой компании.

      Наступление страхового случая

      Наступление страхового случая является ключевым моментом, в результате которого страховая организация обязана выполнить свои договорные обязательства перед клиентом, а именно: выплатить страховое обеспечение пострадавшему лицу.

      Согласно терминологии страховым случаем называется наступление события, в результате которого были затронуты имущественные интересы страхователя и его жизни или здоровью был причинен вред. Четкое установление данного факта имеет значение, ведь именно он является точкой отсчета для принятия решения о дальнейших выплатах (компенсациях) клиенту. Бывают ситуации, когда произошедшее нельзя квалифицировать как страховой случай, и тогда выплаты не положены.

      В определении момента наступления страхового случая заключаются доказательства причинно-следственной связи между страховым риском и данным событием. Данное действие является отправным для страховой организации в оценке верного объема убытков и размера компенсации пострадавшему. Таким образом, определение момента наступления страхового случая – это ключевой критерий для дальнейших действий со стороны страховщика по отношению к клиенту. Предоставление правильным образом заполненных подтверждающих документов является обязательным.

      Застраховать можно следующие виды рисков:

      • Получение различных травматических повреждений;
      • Установление любой группы инвалидности в результате несчастного случая;
      • Гибель от несчастного случая или внезапной болезни.
      • Обладателями страховых полисов могут стать не только взрослые, но и дети. В некоторых страховых организациях можно оформить так называемый семейный полис в рамках одного договора. Чаще других, выбирают страховку, которая действительна 24 часа в сутки и с большим спектром действия, т.е. когда с клиентом несчастный случай может произойти где угодно (дома, на улице, на работе, во время занятий физической активностью, во время отдыха и др.). Помочь правильно сориентироваться при выборе наиболее подходящей программы помогут специалисты, которые проконсультируют обо всех особенностях страховых продуктов.

        Ваши действия при наступлении страхового случая

        Однако, даже купив полис, многие теряются, когда происходит наступление страхового случая. На деле все просто и страховка – это инструмент, который реально помогает и работает в критических ситуациях. Клиент обязан уведомить страховщика о наступлении страхового случая в тот срок, который указан в договоре. Несвоевременное уведомление без уважительных причин может служить основанием для отказа в выплате компенсации.

        Процедура действий клиента:

      • Обратиться в страховую организацию, с которой у вас заключен договор и полис которой есть на руках;
      • Заполнить письменное заявление установленной формы для получения страховой выплаты;
      • Предоставить полис и/или договор страхования;
      • Предъявить все документы, удостоверяющие личность заявителя (самого застрахованного лица или наследника, представляющего его интересы);
      • Собрать весь перечень документов, которые удостоверяют факт случившегося страхового случая.
      • При этом, принимая решение о выплате компенсаций клиенту, страховщик может попросить любую уточняющую информацию, например, запросить проведение медицинской экспертизы. Все вышеописанные документы можно передать лично в любой из филиалов страховщика или направить по почте (предпочтительнее – заказным письмом).

        Денежные компенсации клиенты могут получить одним из двух способов: наличными деньгами в кассе страховщика или же безналичным переводом на счет получателя.

        Согласно сути страхования организация обязуется компенсировать все расходы, возникающие у клиента в результате наступления страхового случая. При этом размер возмещения может значительно превысить взносы. В этом заключается экономический смысл страховки. Наступление страхового случая и выплаты по нему обязательно должны проводиться в сроки, указанные в документах.

        Любая информация является конфиденциальной. Страховщик не вправе разглашать любые данные: будь то состояние здоровья, сведения о профессиональной деятельности, страховой сумме, имущественном положении дел и др. Согласно гражданскому кодексу нарушение тайны страхования влечет за собой обязанность компенсировать нанесенный клиенту моральный вред и любые убытки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *